马来西亚过敏检测:好处与准备须知

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马来西亚过敏检测:好处与准备须知

马来西亚过敏检测:好处与准备须知

By Island Hospital | September 5, 2025 10:34:09 AM

Medical Reviewer: 许毅恒医生,皮肤专科医生

过敏反应的症状无论只是轻微不适,还是严重到可能危及生命都大大地影响一个人的健康和日常生活。

本文将探讨各种过敏反应类型以及过敏检测如何帮助诊断和管理这些过敏症。我们将详细介绍过敏检测的类型及其适用情况,并告诉您如何充分利用检测结果,从而提升您的整体健康。

什么是过敏?

当身体的免疫系统对一种无害物质(过敏原)反应过敏,误把有关物质识别为威胁时就会发生过敏想象。

 

虽然有些人因为基因因素比较容易过敏,但每个人接触过敏原的途径都可能有所不同

 

过敏原可以是被摄入(如:食物)、被吸入(如:花粉)、被注射(如:蜂蜇、疫苗)或者通过皮肤或粘膜直接接触而被吸收(如:乳胶、护肤品中的化学物质)。

为什么会发生过敏?

一个人第一次接触过敏原时,通常不会出现任何症状。但如果同一个人反复接触相同的过敏原,免疫系统就会建立起能够记住该过敏原的抗体或免疫细胞,并在每次接触时对其发起攻击。这种建立过程称为致敏

 

过敏反应有许多类型。然而,免疫球蛋白E (IgE)介导的I型超敏反应以及T细胞介导的IV型超敏反应是两种最常见的过敏机制。

 

I型超敏反应中,致敏的IgE会与一种名为肥大细胞的特定免疫细胞结合。而被激活的肥大细胞随后会释放如组胺的介导物,从而引起与过敏反应相关的典型症状。IgE介导的超敏反应通常是即刻且快速表现出来的,症状会在接触过敏原之后的几分钟内出现。I型超敏反应包括血管性水肿和荨麻疹(皮肤和黏膜);呕吐(胃部);咳嗽和喘息(肺部);以及过敏性休克(涉及血液循环系统并伴随血压下降)。

 

而对于IV型超敏反应,过敏原会通过抗原呈递细胞诱导被称为T淋巴细胞的特定免疫细胞的募集。被激活的T淋巴细胞会产生引起组织炎症和过敏症状的细胞因子。IV型超敏反应通常是迟发性的,在接触过敏原大约48至72小时之后才会出现。这类型的反应包括过敏性接触性皮炎(湿疹)和药物过敏引起的瘙痒性皮疹。

 

常见过敏原

 

从空气中多样化的环境物质,如花粉到肉眼看不见的尘螨,许多日常生活中不起眼的物质都可能引发过敏反应。

以下是按接触途径分类的常见过敏原列表:

 

过敏原类型例子
户外过敏原

  • 花粉 

  • 霉菌孢子(常见于潮湿环境)

  • 植物花粉(如:树花粉、草花粉、杂草花粉)

室内过敏原

  • 尘螨排泄物(尘螨过敏的主要诱因)

  • 宠物皮屑(有毛发或羽毛的动物脱落的皮屑)

  • 蟑螂碎片(排泄物和身体部位)

食入性过敏原

  • 花生和坚果(杏仁、核桃等)

  • 乳制品(豆类、小麦、牛奶等)

  • 海鲜(虾、贝类等)

皮肤接触性过敏原

  • 乳胶(手套、气球、部分医疗用品)

  • 金属(镍是常见过敏原,存在于珠宝和紧固件中)

  • 外用药物和化妆品(某些成分可能引发过敏反应)

其他过敏原

  • 昆虫叮咬(蜜蜂、黄蜂、蚂蚁)

  • 药物(如:青霉素)

  • 家用化学品(如:洗涤剂、染发剂等)

 

过敏症状

 

过敏的症状可以非常多样化,而具体会出现什么症状,主要取决于引起反应的过敏原以及受影响的器官。

接下来,我们将列出不同过敏原可能引起的各种症状:

 

过敏原类型症状
吸入性过敏原(花粉症、过敏性鼻炎)

  • 流鼻涕或鼻塞

  • 打喷嚏

  • 眼睛发痒、流泪

  • 咳嗽

  • 鼻充血

  • 鼻水倒流

  • 眼睛发红

食入性过敏原(食物过敏)

  • 恶心

  • 呕吐

  • 腹泻

  • 胃痉挛

  • 皮肤过敏(荨麻疹、湿疹)

  • 嘴唇、舌头或喉咙肿胀(过敏性休克,属于紧急医疗状况

皮肤接触过敏原(湿疹)

  • 接触部位发痒、发红、出现鳞状皮疹

  • 出现水泡

  • 出现肿块

昆虫叮咬

  • 叮咬部位疼痛、发红和肿胀

  • 瘙痒

  • 呼吸困难(过敏性休克,属于紧急医疗状况

 

请注意,这份列表只是部分例子,且症状的严重程度因人而异。

但如果症状恶化,请立即寻求医疗帮助

什么是过敏检测?

过敏检测是医疗专业人员通过一系列安全可靠的检测,精确找出引发您过敏反应的特定过敏原的工具。一旦确认了具体的过敏原,患者应尽可能避免接触它们,以帮助减轻症状。

谁应该进行过敏检测?

过敏检测可以帮助以下群体,包括那些正在经历或曾经经历过以下情况的人:

 

  • 曾对化妆品、金属、染发剂或乳胶等物质过敏
  • 特定身体部位反复出现湿疹,怀疑是接触性皮炎
  • 手部和足部湿疹
  • 盘状湿疹
  • 特定药物过敏
  • 严重哮喘、过敏性鼻炎或湿疹
  • 疑似食物过敏

 

此外,过敏检测是进行过敏免疫疗法(脱敏针)的先决条件

过敏检测的重要性

过敏检测是优化过敏管理的基础诊断工具,为患者和医护人员都带来了显著的好处。

识别出潜在的过敏原,能让我们采取积极的预防措施,甚至可能避免危及生命的过敏性休克。

最后,只要通过过敏检测做好准确诊断和有效管理,就能大大改善患者的整体生活品质

 

1. 精准找出过敏原

 

过敏检测能帮助识别引起过敏反应的物质,从而制定有针对性的避免策略。这些知识将指导医护人员实施过敏原避免措施,并可能推荐免疫疗法进行长期管理。

 

2. 提供个性化治疗方案

 

过敏检测将指导医护人员根据您的过敏情况,制定最有效的治疗方案,包括药物和免疫疗法选择。

这将有助于预防危及生命的过敏性休克。

 

3. 预防严重反应

 

及早诊断有助于避免接触到食物或昆虫叮咬等危及生命的诱因。

 

4. 改善生活品质

 

通过检测进行有效管理,能最大限度地减少过敏症状,从而提升整体健康和幸福感。

 

过敏检测的类型

 

在临床实践中,过敏检测是识别引发免疫反应的特定过敏原关键工具。

这些检测包括:

 

1. 皮肤点刺检测

 

这项快速的诊所检测是将微量的过敏原放置在前臂上,然后通过小小的点刺将过敏原引入皮肤,如果在15分钟内出现凸起的、发痒的肿块,则表明可能存在过敏反应。

 

2. 血液检测 (特异性IgE)

 

这项检测是皮肤点刺检测的替代方案,也能作为其辅助方法。

医护人员会抽取血样,并分析血液是否存在免疫系统为应对过敏原而产生的特异性免疫球蛋白 E (IgE) 抗体。

 

3. 皮内检测

 

与皮肤点刺检测类似,这项检测是将少量过敏原直接注射到皮肤内。

 

4. 皮肤斑贴检测

 

这项检测对于找出导致迟发性反应的物质(像是某些金属或香料)过敏,具有重大作用。

含有各种过敏原的贴片会贴在患者的背部,并佩戴长达 48 小时。

之后,医护人员会仔细检查贴片部位是否有刺激痕迹,这些痕迹可能就代表着过敏。

务必在检测期间避免剧烈活动和过度出汗,因为这可能会影响检测结果。

不同过敏检测的流程

1. 皮肤点刺检测

 

一)准备工作:医生会在您前臂的一小块区域进行清洁,并标记出用于不同过敏原的检测点。

二)引入过敏原:医生会将每种疑似过敏原的一小滴溶液滴在手臂上指定的检测点。

三)点刺皮肤:使用无菌点刺工具轻轻刺破皮肤,让过敏原溶液渗入。为避免交叉污染,每个过敏原都会使用独立的工具。

四)等待反应:您将被观察15-20分钟,以检查检测部位是否有任何反应。

五)结果解读:如果在某个特定检测点出现凸起、发痒的肿块(荨麻疹块),则表明可能对该过敏原过敏。

 

2. 血液检测(特异性IgE)

 

一)准备工作:通常无需特殊准备,但如果您正在服用血液稀释剂或担心打针,请告知医生。 

二)抽血:医护人员会像常规抽血一样,从您的静脉中抽取血样。

三)实验室分析:血样会被送往实验室分析是否存在针对各种过敏原的特异性 IgE 抗体。

四)结果解读:特定IgE抗体水平升高表示可能对相应的过敏原过敏。

 

3. 皮肤斑贴检测

 

一)准备工作:医生会识别并涂抹疑似过敏原在一片小贴片上。

二)放置贴片:这些贴片会按照特定模式贴在您的背部或上臂,并用医用胶带固定。

三)佩戴贴片:您必须佩戴贴片长达48-72小时,期间要避免剧烈活动和过度出汗。

四)复诊:按时回到医生诊所,由医生移除贴片。

五)检查反应:医生会仔细检查贴片部位是否有发红、肿胀或水泡的迹象,这可能预示着过敏。

 

不同过敏检测的优缺点

 

过敏检测类型优点缺点
皮肤点刺检测快速方便:结果可在15-20分钟内揭晓。


不适感小:相对无痛且非侵入性。


成本效益高:通常比其他检测便宜。


可检测多种过敏原:一次就能评估对多种过敏原的敏感性。
并非适用每个人:可能不适合用于患有严重皮肤疾病或服用某些药物的人。


检测期间有小几率引发严重过敏反应。
血液检测(特异性IgE)较不受皮肤病症干扰:适合患有湿疹或皮炎的人。


可检测更多的过敏原:可能包括一些不常见,且不方便进行皮肤检测的过敏原。
结果较慢:实验室分析需要几天或几个星期的时间。



更昂贵:通常比皮肤点刺检测费用高。



需要抽血:可能不适合有“打针恐惧”的人。
皮内检测比皮肤点刺检测更敏感:能检测出较弱的过敏反应。通常用于皮肤点刺检测结果不确定的情况。不适感更强:需要将过敏原注射到皮肤内,可能比点刺更痛。


反应风险更高:发生严重过敏反应的风险略高于其他检测。
皮肤斑贴检测对迟发性反应有效:能识别数小时或数天后才引起反应的过敏(如:镍过敏)。


不适感小:贴片通常不会引起副作用。
耗时:需要佩戴贴片长达48-72小时,并需要多次复诊。



致敏风险:可能导致对某些过敏原的致敏、在贴片部位以外的区域引发皮炎,以及对使用的胶带产生敏感反应。


过敏原检测范围有限:与其他检测相比,这类检测的过敏原种类较少。

 

选择最佳的过敏检测取决于多种因素,包括您的具体症状、疑似过敏原以及病史。

 

如有任何疑虑,请与您的医生讨论,这有助于他们根据您的需求,决定最适合的检测或组合。

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常见问题

过敏检测会致命吗?

 

过敏检测本身是一个非常安全的程序。然而,在极其罕见的情况下,发生严重过敏反应(称为过敏性休克)的风险也很低。

 

经验丰富的受训医疗专业人员会在受控环境下进行过敏检测,并配备有处理过敏性休克所需的设备和药物,以最大程度降低任何风险。

 

肾上腺素等急救药物也随时备在手边。

 

什么是过敏性休克?

 

过敏性休克是一种严重的过敏反应,会引发危及生命的症状,例如呼吸困难、组织肿胀和头晕。

然而,每个人的症状可能不同。其他症状可能包括:

 

  • 全身大面积瘙痒和出现荨麻疹
  • 感觉发热
  • 喉咙和舌头肿胀或喉咙有紧绷感
  • 呼吸困难或呼吸急促
  • 头晕
  • 头痛
  • 疼痛或痉挛
  • 恶心、呕吐或腹泻
  • 休克
  • 失去意识
  • 感觉头晕目眩
  • 焦虑
  • 心率异常(过快或过慢)

 

进行过敏检测前需要禁食吗?

 

一般情况下,进行过敏检测前无需禁食。

 

不过,务必提前咨询您的医生,以确认他们是否有任何具体指示。以下因素可能会纳入考量:

 

  • 特定药物:某些药物,如抗组胺药可能会干扰过敏检测的结果。您的医生可能会建议您在检测前暂停服用这些药物。
  • 医疗状况: 如果您有特定医疗状况,医生可能会对检测前的饮食有特殊指示。
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