19 Apr 手足口症来袭，你准备好了吗？
手足口症来袭，你准备好了吗？
By Island Hospital | Apr 19, 2024 12:00:00 PM
手足口症是全球常见的传染病之一。可是，你了解这个疾病吗?
只有小孩才会感染手足口症吗？这个疾病的症状只会出现在手、脚和口腔吗？曾经感染手足口症的人是否就终生免疫了呢?…
若你对上述问题仍有些许疑惑，这篇文章将让你更了解手足口症。一起来看看吧!
什么是手足口症？
手足口症 (Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD) 又名发疹性水疱性口腔炎。由于这个疾病主要导致手、脚、口腔等部位出现疱疹，故俗称为“手足口症”或“手足口病”。
这个疾病是由多种肠道病毒引起的传染病。其中，肠道病毒71型 (Enterovirus 71, EV71) 和柯萨奇病毒A16型 (Coxsackievirus A16, Cox A16) 是最常见的病原体。
值得注意的是，手足口症虽多发生于5岁以下的儿童，但各年龄层都有感染此疾病的风险。不过，成人的症状一般比儿童来得轻，故容易被忽视。
手足口症的症状
手足口症的潜伏期通常是3 至 6 天。过了潜伏期，手足口症患者将出现以下症状：
| 轻度症状 | 中度症状 | 重度症状 |
|---|---|---|
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多数手足口症患者仅出现轻度症状，一般在7至10天内可自行痊愈。在极少数情况下，手足口症患者会出现重度症状，须立即就医。
手足口症的传播途径
手足口症的主要传播途径分别是:
1. 患者的分泌物
例子：鼻涕、咽喉分泌物、唾液、水疱液等。
2. 糞口传播
患者粪便中携带的病毒污染了食物或饮用水。人们食用后，将感染手足口症。
3. 飞沫传播
患者在咳嗽、打喷嚏或说话时排出含病毒的分泌物和飞沫。人们吸入后将感染手足口症。
小孩特别容易感染手足口症，主要原因在于上述传播途径。
小孩常把手放入口中，个人卫生习惯也较差。此外，他们在幼儿园、学校等场合常与其他孩子密切接触。病毒一旦传入，就会迅速在群体中扩散。
相比之下，成年人拥有相对良好的卫生习惯，感染手足口症的风险也相对较低。
感染手足口症后，你应该怎样做？
手足口症具有高度传染性。因此，确诊手足口症后，当务之急是要对患者进行隔离，以免传染给他人。
以下是隔离和照料手足口症患者时的注意事项：
-
- 患者的隔离期一般为感染后的14天，待所有水疱结痂后才可结束隔离。
- 避免与患者密切接触、限制患者与他人的接触。
- 安排固定的照顾者照料患者。
- 患者本人或照顾者应时刻注意观察是否出现新症状、原有症状是否加重。
- 定期检测体温（每4小时一次）
- 若体温超过39°C（高烧），需更频繁检测（每1-2小时一次），并进行退热措施。
如果患者出现以下情况或症状，请立即就医：
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- 原本的症状加重
- 无法正常经口进食
- 持续高烧（高于38°C）超过48小时
- 出现寒战、肌阵挛、抽搐、出现幻觉、疲惫加重、嗜睡加重、烦躁、神志不清、癫痫等情况
- 出现低血压、脉冲细小、心率异常等心脏相关的症状
目前，手足口症没有特定药物可治。因此，为了缓解手足口症患者的不适感，你可以让患者这样做：
- 多喝水和其他液体，如：牛奶、果汁等。
- 获得充足的休息。
- 保持口腔卫生，餐后用温盐水漱口。
- 穿宽松、柔软的衣物，注意保持皮肤干爽，也可用温水擦浴，避免皮疹恶化。
- 剪短指甲或戴手套，避免抓破皮疹。
- 多食用软质、半流质或流质的食物，如：粥、汤面、豆腐、马铃薯泥等。
- 饮食清淡，避免酸性、咸味或辛辣的食物和饮品，以免刺激口腔和喉咙的水泡和溃疡。
- 可适量食用冰条、冰淇淋等，以缓解口腔的疼痛，同时避免脱水。
- 服用非处方止痛药：
- 扑热息痛（paracetamol，品牌包括 Panadol、Uphamol等）
- 布洛芬（ibuprofen， 品牌包括 Motrin、Nurofen等）
为了防止患者传播手足口症病毒，照顾者务必采取以下消毒措施：
- 患者使用过的物品（玩具、奶瓶等）：充分清洗后，煮沸消毒20分钟（水煮沸后开始计时）。
- 患者的衣物和被褥：浸泡在70°C以上的热水中，至少30分钟。
- 可擦拭的物品（家具、地面、墙壁等）：使用含氯消毒剂消毒。
- 清理污物（呼吸道分泌物、呕吐物、排泄物等）：先用吸水力强的即弃抹巾清理，再用漂白水消毒污染处及邻近各处，15-30 分钟后用水清洗并抹干。
值得注意的是，即便手足口症患者已痊愈，其病毒仍可在体内存留数周。因此，手足口症初愈者须在数周内保持良好的卫生习惯，防止再度感染或传播手足口症病毒。
如何预防手足口症？
目前，手足口症的疫苗仍无法实现大范围的手足口症免疫效用。因此，如何有效预防手足口症至关重要。一起来了解预防手足口症的方法吧！
一、个人卫生习惯
a) 勤洗手：
-
- 如厕、擤鼻涕、打喷嚏、咳嗽和换尿布后以及进食前应洗手。
- 使用正确的洗手方式。
- 洗好手后，即刻用干净的毛巾或纸巾将手抹干。
b) 打喷嚏或咳嗽时用纸巾掩盖口鼻，并及时处理用过的纸巾。
c) 不与他人共用个人物品，如：毛巾、杯子、餐具等，使用后应用洗涤剂彻底清洗。
二、环境卫生
a) 时常清洁与消毒频繁接触的表面和共用物品，如：家具、门把手、台面、玩具等。
三、其他
a) 少喝生水和食用生冷食物。
b) 少带孩子去人群密集的场所。
c) 不与手足口症患者接触。
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FAQ
手足口症会传染给大人吗？
会。手足口症虽多发生于5岁以下的儿童，但各年龄层其实都有感染此疾病的风险。不过，成人的症状一般比儿童来得轻，因此容易被忽视。
怎么判断手足口症？
手足口症最明显的症状是舌头、牙龈、脸颊内侧、手掌、脚掌、臀部或生殖器出现小水疱或皮疹，伴有疼痛感。欲知更多详细的症状，请参见内文。
患上手足口症该怎么办？
患上手足口症后，最重要的是要做好隔离工作、时刻观察自身的症状或情况有否恶化、勤于进行消毒，同时认真执行日常的防护措施。欲知更多详细的应对方式，请参见内文。
手足口症须要隔离多久？
感染手足口症后，患者一般须隔离14天，待所有水疱结痂后才可结束隔离。
手足口症是怎样传染的？
手足口症主要通过接触患者的分泌物、粪口途径和飞沫而传播，详见内文。
手足口症患者该多吃什么、不能吃什么？
手足口症患者应多吃软质、半流质或流质的食物，如：粥、汤面、豆腐、马铃薯泥等，有助于消化。此外，患者的饮食宜清淡，以免刺激口腔内的水泡和溃疡。患者也可适量食用冰条、冰淇淋等，以缓解口腔的疼痛，同时避免脱水。
对于手足口症患者该注意的其他事项，请参见内文。
手足口症患者可以自愈吗？
可以，多数患者在感染手足口症后的7至10天内自愈。
患病期间，患者可服用有助于减轻疼痛的非处方止痛药，如：扑热息痛（品牌包括 Panadol、Uphamol等）、布洛芬（品牌包括 Motrin、Nurofen等）等药物，也可使用喉咙喷雾剂来缓解疼痛。
