你只爬了两层楼梯就气喘吁吁、大汗淋漓。你完全不知道发生了什么事，但还是一直以为自己的体格健康良好。

你不禁问自己：“刚刚到底怎么了？！”

如果你也不知道答案，那你并不孤单。许多人在经历心脏病发作后都会感到害怕、困惑和不知所措——这并不奇怪，因为那是一场改变人生的转折点。

虽然心脏病发作令人恐惧，但如果你了解它的警示信号及应对步骤，你就有机会挽救生命——也许是你自己的生命。

了解心脏病发作

心脏病发作在医学上称为心肌梗死（Myocardial Infarction），也为“心肌坏死”，是最常见且最严重的心血管疾病（CVD）之一。

“心血管疾病”是一个广义术语，涵盖影响心脏和血管的多种疾病，而心脏病发作则是全球导致发病率和死亡率的主要原因之一。

当心脏的血流显著减少或完全阻塞，导致心肌无法获得足够氧气时，就会导致心脏病发作。

这种阻塞通常是由于冠状动脉内斑块堆积引起的，导致血液无法充分供应心脏。受影响的心肌无法再生或自行修复，而且心脏病发作还可能损伤心脏瓣膜，造成血液反流。

如果不能及时治疗，血流中断将导致不可逆的损伤——研究显示，心脏病发作后前两小时内，就可能发生多达85%的心脏损害。

心血管疾病是全球首要死因，约占全部死亡病例的三分之一。从区域来看，马来西亚在过去十年中因该疾病导致的死亡率持续居高不下。尽管心脏病发作十分严重，但若能及早识别并及时治疗，患者仍有机会获得良好的预后与康复。

想拓展你对心脏疾病的认识吗？这篇关于心脏病特征的文章将为你提供所有你需要了解的关键信息！

心脏病发作的早期征兆

识别心脏病发作的早期征兆至关重要，这有助于及时就医，并可能挽救生命。虽然每个人的症状有所不同，但一些常见的警示信号通常预示着心脏病发作的风险。

这些症状可能会在发作前的数小时、数天甚至数周出现：

• 胸部不适：感觉胸口有压迫感、紧缩感、挤压感或疼痛，通常位于胸部中央或向周围扩散。此种不适可能持续数分钟，或间歇性出现。
• 呼吸急促：出现呼吸困难或气短的情况，可伴随或不伴随胸痛。可能感觉无法深呼吸，或像在“喘不过气”。
• 身体其他部位疼痛：疼痛可能放射至手臂（通常是左臂）、背部、颈部、下颌或腹部。
• 恶心、呕吐与消化不良：这些症状常被误认为是轻微的消化问题，如胃酸倒流。
• 出冷汗：在没有明显体力活动的情况下，突然大量出汗或冒冷汗，伴随紧张或不安的感觉。
• 疲劳：感到异常疲倦或虚弱，即使没有过度劳累。
• 头晕与眩晕：可能出现头昏眼花、站立不稳或接近晕倒的感觉。
• 心悸：感到心跳突然加快、不规则或比平时更用力。

女性的心脏病发作是否不同？

与男性相比，女性在发生心脏病发作时往往表现出不同的症状。这些症状通常较为不典型，更隐蔽且难以察觉。

男性通常会报告典型的胸痛或胸部不适，而女性则可能没有这些显著的症状。

何时应寻求专业医疗帮助？

如果你或你身边的人出现心脏病发作的症状，请立即拨打999或当地急救电话，最好在5分钟内采取行动。

把握黄金一小时——也就是症状出现后的第一个小时——能显著提高存活率，并减少永久性心脏损伤的风险。

心脏病发作的原因

以下是导致心脏病发作的几种主要原因：.

• 冠状动脉疾病

  冠状动脉疾病是引发心脏病发作的最主要原因。当冠状动脉内的动脉粥样斑块破裂时就会发生。斑块由脂肪沉积物、胆固醇及其他物质组成。斑块一旦破裂，就会引发血栓形成，从而阻碍血液流动。

• 冠状动脉痉挛

  又称为心绞痛（Prinzmetal）、血管痉挛性心绞痛或变异型心绞痛。这种情况是指冠状动脉突然、短暂地收缩或痉挛，导致血流受限。

  即使是没有冠状动脉疾病的人也可能出现这种痉挛，但它常与动脉粥样硬化、胆固醇沉积或吸烟、药物使用（如可卡因）、极度压力等风险因素有关。

• 血栓形成

  当冠状动脉内的斑块破裂时，血液中的血小板会聚集并形成血栓，从而完全阻塞血流和氧气供应。结果导致心肌细胞受损或死亡。

• 动脉粥样硬化

  动脉粥样硬化是一种长期慢性疾病，指动脉由于斑块堆积而逐渐变硬、变窄。虽然确切成因尚未完全明确，但一般认为其始于血管壁炎症以及脂质在内膜的长期沉积。

  这一过程会限制血液流动，减少氧气供应，增加斑块破裂、动脉阻塞及心脏病发作的风险。

• 自发性冠状动脉夹层（SCAD）

  SCAD是一种罕见且危及生命的疾病，指冠状动脉壁自发撕裂，导致血流受阻。该疾病更常见于年轻、健康的女性，尤其是在怀孕期间或产后发生。

心脏病发作的风险因素

以下几种情况会显著增加心脏病发作的风险：

• 吸烟：吸烟会损伤血管，并加速血栓形成的风险。
• 高血压与高胆固醇：使动脉承受更大压力，导致动脉粥样硬化。
• 糖尿病与肥胖：会使罹患冠状动脉疾病（CAD）和心脏病发作的风险增加一倍。
• 家族病史：遗传因素可能增加心脏疾病的倾向。

“我没有风险因素，就不会得心脏病。” 这是真的吗？

别太自信！即便没有糖尿病或吸烟等明显风险，隐藏的心脏风险仍可能存在——包括你的腰围、饮食习惯以及日常生活方式。

想了解更多常见误区，请阅读我们的文章：《关于心脏病，我以为我知道的12件事》。

心脏病发作的诊断

当你抵达医院后，医生会进行一系列检查，以确定你是否正在经历心脏病发作，或是否已经发生过心脏病发作。

• 心电图（Electrocardiogram, EKG）

  这是最先也是最常进行的检查，通常在入院后的数分钟内完成，能立即提供心脏活动的关键信息。该测试通过检测心脏的电活动，识别是否存在异常节律或波形变化，以判断是否发生心脏病发作。

• 血液检测（Blood Tests）

  用于检测心肌是否受损。医生会测量血液中在心脏病发作时释放的特定酶或蛋白质（如肌钙蛋白和肌酸激酶）。这些检测通常会多次重复，以观察数值的变化趋势。

• 病史与体格检查（Medical History and Physical Examination）

  医生会详细了解你的病史，并进行体格检查，包括测量血压、心律和心率，以评估风险因素，如既往心脏病、高血压、糖尿病或不良生活习惯。

• 心脏影像学检查（Heart Imaging Tests）

  • 胸部X光（Chest X-Ray）： 用于评估心脏大小，以及肺部积液或其他并发症。
  • 心脏超声波（Echocardiogram）： 通过声波生成心脏图像，显示心肌血流减少或受损的区域。
  • 冠状动脉造影（Coronary Angiography）： 一种特殊的X光检查，使用造影剂和导管来观察冠状动脉是否存在阻塞。

心脏病发作的治疗

心脏病发作治疗的主要目标是：挽救生命、保护心脏功能，并通过处理紧急情况与潜在风险因素，改善长期健康状况。

• 急救治疗（Emergency Treatments）

  • 心肺复苏术（CPR）： 当心脏骤停时实施的急救措施，用以维持血液循环，为重要器官提供氧气，直到医生恢复正常心律。
  • 电击除颤（Defibrillation）： 通过电击恢复心脏正常节律，适用于心室颤动等严重心律失常的情况。

• 立即医学干预（Immediate Medical Interventions）

  • 血管成形术与支架植入（Angioplasty and Stenting）：使用球囊扩张阻塞的冠状动脉，并植入支架以恢复血流。
  • 溶栓治疗（Thrombolytic Therapy）：又称“溶血栓治疗”，通过药物溶解堵塞冠状动脉的血栓。
  • 冠状动脉搭桥手术（CABG, Coronary Artery Bypass Grafting）：又称“冠脉搭桥术”，用于治疗严重的冠状动脉堵塞。医生会取自胸部、手臂或腿部的血管，绕过堵塞段，为心肌恢复血流。

药物治疗

• 阿司匹林（Aspirin）： 稀释血液，防止血栓进一步恶化。
• 硝酸甘油（Nitroglycerin）： 扩张血管，缓解胸痛并改善血流。
• β受体阻滞剂（Beta-Blockers）： 降低心率与血压，减少心脏氧需求。
• 血管紧张素转换酶抑制剂（ACE Inhibitors）： 放松血管，减轻心脏负担。

康复与长期护理

在马来西亚，心脏病发作患者及其家属可以获得由多家组织和支持团体提供的康复与心理支持服务。

• 心脏康复（Cardiac Rehabilitation）：一个结合运动训练、健康教育和生活方式指导的专业项目，旨在增强心脏功能并降低再次发作风险。
• 生活方式调整（Lifestyle Changes）：戒烟、保持心脏健康的饮食、规律运动、管理压力，这些都是预防复发的关键步骤。

支持团体

心脏病发作后的康复不仅需要医疗治疗，也需要情感支持与社区资源的帮助。以下是马来西亚主要的心脏健康支持组织与基金会：

• #BreakTheHeartAche
• MySTEMI Foundation（马来西亚急性心肌梗死基金会）
• Mended Heart Support Group（“重塑心灵”支持团体）
• IJN Foundation（国家心脏中心基金会）
• National Heart Association of Malaysia（马来西亚国家心脏协会）
• The Heart Foundation of Malaysia（马来西亚心脏基金会）

高风险人群的预防策略

对于心脏病高风险人群来说，采取有效的预防策略对于降低心血管事件的发生率至关重要。

1. 管理潜在健康问题

• 高血压：定期监测血压，按医嘱服药，并通过减少盐分摄入来保持低钠饮食，以控制血压水平。
• 糖尿病：通过均衡饮食、规律运动及遵照医嘱服药来维持健康的血糖水平。
• 高胆固醇：遵循有益心脏的饮食原则，减少摄入高 LDL（“坏”胆固醇）食物，增加提升HDL（“好”胆固醇）的食物。当饮食控制不足时，应按医嘱服用如他汀类药物（Statins）等药物来有效控制胆固醇。

2. 采纳有益心脏的饮食

多摄取天然、全食类食物，例如水果、蔬菜、全谷物、优质蛋白质及富含欧米伽-3 脂肪酸的健康油脂。

为了维持健康体重并保护心脏，应限制饱和脂肪与反式脂肪的摄入，避免加工食品、添加糖和过量热量，以防止动脉内斑块堆积。

3. 规律运动

将有氧运动与阻力训练纳入日常生活，有助于维持心血管健康与整体体能。每周应进行至少 150分钟中等强度有氧运动（如快走、骑行），或75分钟高强度运动（如跑步、游泳），并结合每周两次肌力训练。

4. 戒烟并限制饮酒

吸烟会严重损害心脏功能，但戒烟后身体会立刻开始恢复，血氧水平提高，心脏负担减轻。

同时，过量饮酒会提高甘油三酯水平，引发心律不齐并增加心脏负担。建议完全戒酒。若确有饮酒习惯，应女性每日不超过1杯，男性每日不超过2杯。

5. 管理压力

通过保持活跃、与家人朋友联络，以及在日常生活中融入放松技巧来有效缓解压力。可尝试正念冥想、瑜伽或深呼吸练习等方法，帮助降低压力水平。同时，每晚确保 7–9 小时的优质睡眠，有助于维持心脏健康与整体身心平衡。

6. 定期健康检查

通过定期体检监测血压、胆固醇和血糖水平，可及时发现潜在的“无声风险”。这些指标若长期异常，可能在你不知情的情况下损伤心脏与血管。

定期筛查有助于早期发现心脏风险，并让你与医生共同制定个性化的心脏健康管理计划，以预防未来问题。

7. 照护者与家属的角色

照护者与家庭成员在心脏病患者康复过程中扮演关键角色，他们不仅提供情感支持，还协助患者在日常生活中落实健康改变——如准备低脂饮食、鼓励运动、提醒按时服药。

研究指出，心血管疾病会带来显著的经济与健康负担。照护者通过监测症状、安排定期复诊、协助遵循医嘱，可有效帮助患者降低并发症风险并改善生活质量。

别让心脏病发作改写你的未来

心脏病发作可能会改变人生，但在正确的治疗与支持下，依然会有康复的可能，并继续拥有健康而充实的生活。

在槟榔医院（Island Hospital）心脏科，我们致力于帮助你重新掌控心脏健康。凭借专业的医疗团队与个性化的护理方案，我们为你提供从诊断、治疗到长期管理的全方位心脏照护。

我们对卓越医疗的承诺，已获得本地及国际认可：

• 入围 马来西亚旗舰医疗旅游医院计划（Malaysia’s Flagship Medical Tourism Hospital Programme）
• 荣登 《新闻周刊》（Newsweek）2024年“全球最佳医院”榜单
• 入选 2024亚太地区最佳专科医院榜单（心脏科）

不要让一次心脏病发作定义你的未来。让我们成为你康复旅程的一部分——因为你的心脏，值得最好的照护。

立即预约咨询，了解我们如何协助你开启心脏健康新篇章。

每一次的心跳都至关重要——别让拖延成为遗憾。

在槟榔医院，我们的全面心律异常筛查（Comprehensive Cardiac Arrhythmia Screening）旨在为您提供深入的心律与心脏健康评估。

仅需RM2,088，即可享受由心脏专科医生提供的专业护理与先进检测，帮助您随时掌握自己的心脏状况。

您的体检配套包括：

• 心电图（ECG） — 评估心脏电活动与节律异常
• 24小时动态心电监测（Holter Monitor） — 连续追踪心律变化
• 心脏超声波（Echocardiogram） — 清晰观察心脏结构与功能
• 血液检测（Blood Tests） — 评估关键心脏健康指标
• 心脏专科医生咨询 — 全面解读检查结果并提供个性化建议

无论是预防性筛查还是早期检测，这项套餐都能帮助您洞察心脏健康状况，积极采取行动，守护未来的健康。

查看完整套餐详情

心脏病发作与心脏骤停有什么区别？

虽然“心脏病发作”（Heart Attack）和“心脏骤停”（Cardiac Arrest）常被混淆，且症状可能相似，但它们其实是两种不同的疾病，原因与治疗方式也各不相同。

• 心脏病发作是由于心脏的血流受阻，导致心肌缺氧和损伤。
• 心脏骤停则是心脏突然停止跳动，使血液无法流向全身。

需要注意的是，心脏病发作有时可能引发心脏骤停，但两者的治疗方式完全不同，必须及时辨别并采取正确的急救措施。

当我独自一人时，该如何应对或幸存于心脏病发作？

如果你怀疑自己正在经历心脏病发作且身边无人，请立即采取以下步骤：

立即采取的措施：

1. 立即拨打 9-9-9 或当地急救电话。
   告知接线员你怀疑自己正在发生心脏病发作，并提供确切地址。
2. 若身边有阿司匹林且不过敏，可嚼服一片。
   阿司匹林可帮助防止血栓进一步恶化。
3. 保持冷静并尽量休息。
   避免任何额外体力消耗，以防症状加重。
4. 解锁门锁。
   以便急救人员能迅速进入并提供帮助。

不要进行以下行为：

• 不要自行驾车前往医院，应等待救护车到来。
• 不要尝试“咳嗽心肺复苏法（Cough CPR）”，此法无效且可能延误救治。
• 避免进食或饮水，以免增加窒息风险或影响急救。

如何判断胸痛是否与心脏有关？

胸痛可能由多种原因引起，其中一些与心脏疾病相关，而另一些则较轻微。

胸痛可能与心脏有关的征兆：

• 位于胸部中央或左侧，可能扩散至颈部、肩膀、背部或手臂。
• 痛感持续数分钟或间歇出现。
• 伴随呼吸急促、出冷汗、恶心、头晕或疲乏。
• 常在体力活动或情绪紧张时出现。
• 抗酸药无效。

胸痛可能与心脏无关的征兆：

• 烧灼感从胃部延伸至喉咙（可能为胃灼热或胃食管反流病 GERD）。
• 疼痛局限在一点，按压会加重（可能为肌肉或骨骼问题）。
• 刺痛或在呼吸、移动时加重（可能与肌肉拉伤或肺部问题有关）。

我可能在不知情的情况下发生心脏病发作吗？

是的，这种情况被称为隐性心脏病发作（Silent Myocardial Infarction）。与典型心脏病发作不同，它的症状轻微、不典型，甚至可能完全没有明显表现。

隐性心脏病发作的高风险人群：

• 女性：症状通常较为隐蔽。
• 老年人：尤其是患有其他慢性疾病者。
• 糖尿病患者：因神经损伤，疼痛感知减弱。
• 高血压或高胆固醇者：虽有风险，但症状可能不明显。

隐性心脏病发作同样危险，因为它常在被忽视后造成长期心脏损伤。定期健康检查和心脏筛查有助于早期发现和预防。