红眼症，医学上称为结膜炎，是一种常见的眼部疾病，主要指眼睛表层——结膜发生了炎症反应。结膜是覆盖在眼白和眼睑内侧的一层透明黏膜，其炎症常表现为眼睛发红、发痒、流泪、异物感等不适症状，严重时还可能出现分泌物增多或眼睑肿胀。

尽管红眼症在公众眼中似乎是“普通的小毛病”，但实际上它的成因复杂，可由病毒、细菌、过敏、外部刺激等多种因素引起。

不同类型的结膜炎，其治疗方式和护理重点也各不相同。 因此，本文将围绕结膜炎的分类展开，帮助大家认识其不同类型，并强调：治疗红眼症，不能一概而论，而应“对症下药”。

病毒性结膜炎的主要特点如下：

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1. 病因

• 多由腺病毒引起，也是导致病毒性结膜炎最常见的病毒类型
• 往往伴随上呼吸道感染，如感冒、咽喉炎等

2. 高度传染性

• 传染性极强，尤其在学校、办公室、家庭等人群密集的场所易发生传播。
• 可通过接触感染者的分泌物（如眼泪、眼屎）或较多细菌的物品（如毛巾、眼药水、洗脸盆）传播

3. 发病模式

• 症状通常从一只眼睛开始，1~2天后扩展至另一只眼
  
• 初期症状较轻，随后可能迅速加重
  
• 可能伴随感冒症状，如感冒、发烧等

4. 典型症状

• 眼睛发红、流泪、刺痛、眼睑肿胀、明显的异物感与灼热感
  
• 有时伴有结膜水肿、分泌物（通常为水样或黏液样）
  
• 部分患者出现耳前淋巴结肿大，触摸有压痛感

5. 病程

• 一般持续1至2周，部分患者可长达3周
  
• 虽然多数病例可自愈，但症状严重或处理不当时，可能出现角膜并发症，影响视力
  

6. 药物建议

• 目前无专门抗病毒的眼药水，多以对症治疗为主
  
• 医生可能会建议使用人工泪液或冷敷来缓解不适
  
• 良好的个人卫生习惯是预防和控制传播的关键

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1. 病因

• 由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，同样具有传染性
• 多见于儿童，尤其新生儿则需要警惕由淋球菌或沙眼衣原体引起的感染。

2. 传染性

• 细菌性结膜炎主要透过用手揉眼睛、接触感染者的分泌物、佩戴不洁的隐形眼镜等引发红眼症

避免与他人共用毛巾、洗脸盆和化妆品等。良好的手部卫生和习惯，是预防传播的重要措施

3. 发病模式

• 可影响单眼或双眼，较常是双眼同时或相继感染
• 症状发展较快，起病急骤，常在感染后1至2天内迅速加重

4. 典型症状

• 眼白发红
• 大量黄色或绿色黏稠分泌物，常导致早晨睁眼困难（睫毛结痂、眼睑粘连）
• 异物感、刺痛、轻度眼睑肿胀
• 有时伴有轻微的流泪或眼部烧灼感
• 少数重症患者可能出现角膜并发症（如角膜炎）

5. 病程

• 经过适当治疗后，细菌性结膜炎通常可在5至7天内明显好转
• 若不治疗，有可能持续至10天或更长
• 某些耐药菌株或特殊感染（如衣原体性结膜炎）可能病程较长

6. 药物建议

• 治疗上以局部ç或眼膏为主
  
• 常用的药物包括氯霉素眼药水、妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液及红霉素眼膏（常用于儿童）
  
• 使用抗生素应遵医嘱足疗程使用，避免自行停药或滥用，以防抗药性产生

过敏性结膜炎是由过敏反应引起的眼部炎症，属于非传染性疾病，主要发生在过敏体质人群中，常与季节性过敏性鼻炎、哮喘或湿疹等过敏性疾病并存。

1. 病因

• 过敏性结膜炎的发病源于接触过敏原，常见的包括：花粉（春秋季常见）、尘螨、动物毛屑、霉菌孢子、化妆品或隐形眼镜护理液中的成分
• 当过敏原与眼睛表面的结膜接触时，会激活免疫系统，释放组织胺等炎症介质，从而引起不适症状。

2. 传染性

• 过敏性结膜炎是完全不具传染性的
• 它并非由病原体引起，而是机体对特定物质产生的过敏反应，因此不会在人与人之间传播

3. 发病模式

• 多为双眼同时发病
• 发作往往具有季节性（如春季花粉高发期），也可为常年性（如尘螨过敏）
• 过敏原接触后数分钟至数小时内症状迅速出现。

4. 典型症状

• 最典型的症状为剧烈眼痒
• 眼睛发红、流泪
• 水样分泌物增多
• 眼睑或结膜肿胀（严重者甚至影响睁眼）
• 常伴有揉眼行为加重症状
• 部分患者同时有鼻塞、打喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎表现
  

5. 病程

• 多为反复发作性，症状随过敏原的暴露情况而波动
• 一般在去除过敏原后迅速缓解
• 若未控制暴露或未治疗，可能持续数天至数周
  

6. 药物建议

• 治疗的关键在于避免或减少接触过敏原，并辅以药物缓解症状。
• 可使用帮助缓解瘙痒和炎症的抗组胺类滴眼液，如奥洛他定、酮替芬
• 预防红眼症发作可长期使用肥大细胞稳定剂，如色甘酸钠
• 糖皮质激素滴眼液如氟美童、地塞米松，适用于中重度过敏症状，但需在医生指导下短期使用
• 人工泪液也可帮助冲洗眼部过敏原，减轻刺激
• 冷敷也能有效缓解眼部瘙痒和肿胀。

眼睛是人类的灵魂之窗。若出现任何不适，却因忽视或拖延而未及时治疗，症状可能持续加重，甚至引发细菌感染，影响视力与日常生活。为了守护您的眼健康，建议及时就诊、对症治疗。详阅相关文章，了解如何更好地依据自身眼部状态选择最合适的眼科医生。

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红眼症是否会通过对患者对视而被传染？

红眼症不会通过面对面“对视”传染。它主要通过患者用手揉眼后，再接触他人或共用被污染的物品（如毛巾、枕头）传播。因此，保持手部清洁和避免共用个人物品是预防红眼症传播的关键。

红眼症会通过空气传染吗？

红眼症中的病毒性结膜炎确实可以通过飞沫传播，比如患者咳嗽、打喷嚏时带出的飞沫，或接触了被飞沫污染的物品后再揉眼睛，导致感染。然而，红眼症不会像感冒那样直接“空气飘着”就传染，主要还是依赖飞沫和接触传播。细菌性和过敏性结膜炎一般不通过空气传播。

红眼症会致盲吗？

大多数红眼症（结膜炎）是良性且可治愈的，不会导致失明。但如果不及时治疗，尤其是严重的病毒性或细菌性结膜炎，可能引发角膜炎等并发症，影响视力，甚至有致盲风险。

患上红眼症可以出门吗？

患上红眼症时最好避免外出和与他人密切接触，因为病毒性和细菌性结膜炎具有较强传染性，容易传播给他人。如果必须外出，建议佩戴口罩，避免揉眼，勤洗手，保持个人卫生，减少传播风险。

接触物品表面会得红眼症吗？

是的，红眼症特别是病毒性和细菌性结膜炎，可以通过接触被污染的物品表面传播。比如用手触碰了带有病毒或细菌的门把手、毛巾、手机等，再揉眼睛就可能感染。