看见抑郁症的隐形伤口,走出心灵阴霾

抑郁症

看见抑郁症的隐形伤口,走出心灵阴霾

看见抑郁症的隐形伤口,走出心灵阴霾

By Island Hospital | Dec 17, 2025 10:34:09 AM

近几年,马来西亚屡见不乏令人心碎的新闻:正值青春年华的学生选择自我了结、伤害家人等的悲剧不停地在发生,而未被正视的情绪便是隐藏在背后的元凶。

抑郁症可以发生在任何人身上,无论年龄、背景或社会地位。然而,不少马来西亚人依然将其视为是一时情绪低落或个人软弱的表现。透过本文,将带领您更深入地了解抑郁症,辨识那些不易察觉的征兆,并学习何时或如何能为自己及身边的人寻求专业协助。

患上抑郁症的因素

导致抑郁症的因素如下:

1. 生理因素

  • 大脑化学失衡:抑郁症与大脑中某些神经递质(如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素)的功能失调有关,这些化学物质影响情绪、动机和压力反应。
  • 基因遗传:抑郁症具有一定的遗传倾向。如果家族中有人患过抑郁症,其他成员患病的风险则会增加。
  • 激素变化:激素波动也可能触发抑郁症,例如女性在产后、经期、围绝经期等阶段,容易出现情绪低落的情况。

2. 心理因素

  • 成长经历或童年创伤:经历过忽视、虐待、亲人离世、家庭氛围不和睦等事件,皆可能在内心留下深远影响,增加成年后患上抑郁的风险。
  • 性格特质:例如过度自责、完美主义、缺乏自信、对压力敏感的人,可能会更容易受到负面情绪困扰。

3. 社会与环境因素

  • 长期压力:来自工作、学业、人际关系、经济困难等方面的长期压力,会逐渐消耗心理能量,导致情绪崩溃。
  • 孤立无援:缺乏支持系统(朋友、家人、伴侣),在人际上孤立的人,更容易感到无助和绝望。
  • 重大的生活变故:比如亲人去世、失业、离婚、失恋等,可能成为抑郁的直接诱因。

4. 其他因素

  • 慢性疾病或疼痛:如癌症、糖尿病、甲状腺问题等慢性疾病,常常与抑郁症共存。
  • 药物或物质影响:某些药物或酒精、毒品滥用也可能引发或加重抑郁症状。

抑郁症不可忽视的警讯

抑郁症是一种常见且严重的心理障碍,其症状不仅仅体现在情绪低落,更可能广泛影响思维、行为及身体机能。以下是临床上常见的早期警讯,若持续出现,将对日常生活造成明显影响,建议尽早寻求专业评估与干预。

1. 情绪与认知变化

  • 持续性的情绪低落、空虚感或无望感,通常持续两周以上
  • 即使面对原本喜爱的事物,也明显缺乏兴趣或愉悦感
  • 过度的自我批评、内疚感或无价值感
  • 专注力下降、决策困难、记忆力减退
  • 经常出现死亡相关的念头,甚至有自杀计划或意图
  • 社交退缩,对人际互动失去兴趣
  • 日常功能受损,如工作效率降低、学业表现下滑
  • 活动减少、行为迟缓,或相反地出现烦躁不安的情况
  • 自我照顾能力下降(如饮食、个人卫生习惯的明显改变)

3. 生理症状

  • 睡眠障碍(失眠、早醒或嗜睡)
  • 食欲变化明显,体重显著增加或减少
  • 精神与身体疲劳感持续,即便充足休息后仍感乏力
  • 身体不适(如头痛、胸闷、消化问题等)却无法查明原因

4. 需高度警觉的高危讯号

若自己或身边的人出现以下情形,应高度重视并立即寻求专业协助:

  • 明确表达轻生念头或计划
  • 自残行为或做出尝试
  • 突然将重要物品交托他人、写下告别讯息
  • 情绪在长期低落后突然“转好”,可能是假性改善,反映其已下定决心实施极端行为

专业建议

值得关注的是,抑郁症状的表现因人而异,不同年龄、性别、文化背景下的个体可能会以不同形式呈现。若身边的人出现上述症状,应以尊重与理解的态度陪伴,同时鼓励其寻求专业心理支持,避免延误治疗时机。

身边的人该如何帮助抑郁症患者?

其实,抑郁症的治疗不仅依赖于专业的医学干预,患者所处的社会支持系统,尤其是家人、朋友、同事的理解与陪伴,在康复过程中同样起着不可替代的作用。

1. 传达正确认知

抑郁症具有明确的神经生物学基础,发病与遗传、神经递质功能、心理应激及社会环境密切相关。避免以下常见误解:

  • “想开点就好”
  • “别那么脆弱”
  • “这是性格问题”

建议:通过权威渠道(如关爱热线、卫生部社会精神卫生中心和专业医院等)了解抑郁症的诊断标准、治疗方式及病程特征。

2. 提供情绪支持

患者常因情绪低落或认知负偏而难以自我调节,此时需要照护者给予非批判性的陪伴,了解倾听比劝解来得重要。其中包括:

  • 倾听而非打断或否定
  • 以平和语气表达关心,让对方知道自己会一直陪伴左右
  • 尊重患者的情绪反应,避免出现批判或反驳式言语

3. 引导并鼓励就医

若患者持续两周以上出现明显情绪低落、兴趣减退、社交退缩、睡眠障碍等表现,建议照护者可尝试:

  • 提供就医的专业信息并表达愿意陪同
  • 引导其接受评估与治疗,而非以道德压力推动
  • 若患者抗拒,避免争执,适当缓冲后继续引导和鼓励

4. 支持日常活动

抑郁状态下,患者往往缺乏动机和能量。照护者们可尝试:

  • 协助患者制定可执行的作息计划,例如:固定起床和入睡时间或规律三餐
  • 避免昼夜颠倒、长时间卧床
  • 引导选择易消化、营养均衡的食物,可考虑少量多餐,减少进食压力
  • 适当等运动可促进脑源性神经营养因子(BDNF)释放。例如:每日晒太阳10分钟、散步5-10分钟等,重点在于过程而非表现。
  • 鼓励日常活动,例如:整理衣柜、养植物,有助于神经可塑性和情绪调节。
  • 提供情境性的支持,例如:陪伴就医、办理生活事务
  • 适当引导社交参与,但尊重患者节奏

5. 识别高危的危险信号

高危警示包括:

  • 表达绝望感或自杀意念
  • 突然交代后事、赠送贵重物品
  • 情绪反常

应对措施:

  • 避免让患者独自留在危险场所
  • 移除潜在自伤工具
  • 联系专业人员,必要时协助就医
  • 可拨打马来西亚生命线协会(辅导热线:15995)或紧急号码(999)

6. 照护者的共情不等于自我牺牲

长期陪伴抑郁症患者可能导致支持者情绪疲劳。建议:

  • 设定合理边界,避免过度卷入患者的情绪
  • 保持自身生活节奏
  • 必要时可寻求心理支持或团体支持资源

如果出现抑郁症状,您该怎么做?

若发现自己出现持续感到心情低落、精力不足,睡眠品质下降或反复出现绝望、甚至自杀的想法时,您可能正面临抑郁症的困扰。这时,请不要忽视这些信号,更不要独自承受,及时采取以下措施至关重要:

1. 承认自己的感受

抑郁不是“看开点”就能解决的问题,它是一种常见且可以治疗的心理疾病。请正视自己的情绪,不要自责,更不要羞于求助。

2. 寻求专业帮助

尽早就医非常关键。请前往医院的心理科或精神科,接受专业的评估与诊断。医生会根据您的具体情况,提供心理治疗、药物治疗或二者结合的个性化方案。

3. 与可信赖的人沟通

将您的感受告诉亲人、朋友或信任的人,不要把自己封闭在情绪的孤岛中。情感支持可以帮助您缓解痛苦,并获得实际的帮助。

4. 建立规律生活

保持规律的作息、均衡饮食和适量运动有助于改善情绪。哪怕只是每天外出散步十分钟,也可能对心理健康带来积极影响。

5. 避免自我诊断或随意用药

不要自行在网上查症状下判断病情,也不要擅自服用安眠药、抗抑郁药或保健品。错误的用药可能加重病情,请务必遵从医生指导。

6. 关注病情发展,持续随访

抑郁症可能需要较长的治疗周期,部分患者在治疗初期可能尚未感受到明显效果,但坚持治疗十分关键。定期复诊,有助于医生调整方案,将有效帮助恢复。

抑郁症

专业医疗如何帮助抑郁患者?

1. 药物治疗

医生会根据个体情况,开具抗抑郁药,帮助调节大脑中影响情绪的化学物质(如血清素、去甲肾上腺素等)。药物需要持续使用一段时间才见效,一般2至4周后开始发挥作用。常见药物类型包括:

  • 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)
  • 血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)
  • 非典型抗抑郁药、三环类抗抑郁药等

建议:抗抑郁药需遵医嘱服用,不可自行加减剂量或停药。

2. 心理治疗

专业心理治疗可以帮助患者:

  • 识别并调整负面的思维模式
  • 增强应对压力的能力
  • 改善人际关系和自我认知
  • 常见的治疗方法包括认知行为疗法(CBT)、人际关系疗法、正念疗法等。

3. 住院治疗与脑刺激疗法

当病情严重或患者存在自伤风险时,医生可能建议短期住院治疗,提供密切照护。对于药物治疗效果不佳者,也可以考虑:

  • 电惊厥治疗(ECT)
  • 经颅磁刺激(TMS)

4. 专业的治疗流程

  • 就诊评估:精神科或心理科医生进行初步评估,可能包括问诊、量表测试、排查其他疾病等。
  • 制定个体化方案:根据评估结果,制定包括药物和/或心理治疗的综合方案。
  • 定期随访:治疗期间需定期复诊,医生会根据疗效调整方案。
  • 长期管理:即使症状缓解,也建议继续维持治疗一段时间,预防复发。

患者应了解的重要事项

  • 治疗需要时间:大多数治疗方法不会立刻见效,请耐心坚持。
  • 副作用是可控的:部分药物可能引起轻微不适,如恶心、困倦,通常会在几周内减轻。
  • 勇于分享感受:配合医生、治疗师,与家人沟通,共同面对,有助于恢复。
  • 避免自我诊断和偏方:网络信息繁杂,切勿自行判断或用药,必须由专业医生指导。

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常见问题

可以。抑郁症是一种可以治疗且治疗效果良好的疾病。通过专业的药物治疗、心理治疗或两者结合,大多数患者都可以明显好转,甚至完全康复。关键在于及时发现和坚持治疗。

抗抑郁药会上瘾吗?

不会。大多数正规使用的抗抑郁药不会产生成瘾性,但必须在医生指导下按时按量服用,不可自行加减药或停药。

会。长期抑郁可能导致或加重身体问题,例如心脏病、糖尿病、高血压等慢性疾病。同时,也具有免疫力下降、睡眠障碍、肠胃不适等的可能性。

青少年或老年人也会得抑郁症吗?

会。抑郁症可以发生在任何年龄段。

  • 青少年可能表现为易怒、逃避社交、学习困难等
  • 老年人则可能以躯体不适(如疲倦、失眠、食欲差)为主,常被误认为是“老化”现象各年龄段的表现可能不同,因此需要家人和专业人员细心识别。
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